Nossa equipe especializada esforça-se em resolver o seu problema de respiração nasal através de uma consulta abrangente e de um tratamento relacionado com o caso, contribuindo assim para otimizar a sua qualidade de vida.

Termos semelhantes: Rinoseptoplastia, cirurgia plástica e funcional do nariz, correção funcional-estética do nariz, rinoplastia, septoplastia, correção de “giba nasal”, correção da ponta nasal.

O nariz forma o centro do nosso rosto e assim torna-se o ponto de atenção para as pessoas. As anomalias congênitas, acidentais ou mesmo predispostas do nariz podem ser perturbadoras ou mesmo psicologicamente estressantes. Irregularidades na aparência externa (giba, nariz torto, narinas muito grandes ou volumosas, ponta volumosa do nariz, ponta dividida do nariz, perfil pouco atraente, nariz arrebitado, "nariz bulboso", nariz muito largo, nariz muito longo, saliência ou afundamento no dorso do nariz) podem desencadear estresse psicológico severo.
Os distúrbios anatômicos ou traumáticos e os desvios de forma que ocorrem dentro do nariz geralmente levam a uma respiração nasal restrita e pobre e podem prejudicar gravemente a qualidade de vida da pessoa.
Para planejar uma correção estética e funcional de forma responsável e em conjunto com o paciente, é importante que ambos os cirurgiões - o otorrinolaringologista para a parte funcional e interna - e o cirurgião plástico para a forma estética externa - tenham conhecimento preciso da estrutura e função do nariz. A correção da obstrução nasal com melhora da respiração nasal e a remodelação estética do nariz pela nossa equipe, que é perfeitamente coordenada e com dupla especialização, aumenta a segurança e é também significativamente mais econômica ao paciente.

Objetivo da cirurgia de correção interna e externa do nariz (rinoseptoplastia)

Uma vez que um comprometimento da função é frequentemente acompanhado por uma alteração estética e vice-versa, planejamos e realizamos este procedimento em conjunto. O objetivo desta cirurgia de combinação estético-funcional é conseguir uma melhor respiração nasal e, ao mesmo tempo, uma correção estética da forma do nariz. Neste procedimento, a circulação de ar é otimizada (correção interna) e a forma externa do nariz é ajustada para que o nariz se integre perfeitamente com a face e corresponda às proporções da face.

Consulta inicial e exame

A cirurgia do nariz continua a ser um dos procedimentos mais difíceis e, por isso, requer consultas detalhadas e sérias com ambos os especialistas, bem como um exame detalhado e documentação do nariz.
Em primeiro lugar, é realizada uma discussão detalhada com o paciente sobre as suas queixas (por exemplo, respiração nasal difícil, ronco à noite, "constipação" frequente do nariz) e os seus desejos.
Mantemos uma atmosfera honesta e aberta com os nossos pacientes.
Uma anamnese abrangente (doenças prévias, operações prévias, lesões, acidentes) faz parte da conversa tanto quanto pesar riscos e complicações ou, se necessário, aconselhar contra a cirurgia, por exemplo, no caso de ideias e expectativas irrealistas.
O exame do interior do nariz por endoscopia e fotografia fornece informações sobre o curso e as condições do septo nasal, o tamanho das turbinas e a função das válvulas nasais internas e externas. Em cada caso, a permeabilidade ao ar (rinomanometria) é testada para documentar a disfunção e o comprometimento patológico. Durante o exame do nariz externo, são avaliadas proporções faciais, ângulos diferentes, pontos de referência anatômicos e distâncias para outras partes da face bem como a condição da pele. Também aqui é realizada fotografias pré-operatórias abrangentes. De forma que se possa ter uma ideia da mudança óptica aproximada antes da cirurgia, o resultado cirúrgico é simulado com software de computador. Esta simulação é uma orientação valiosa.
Com base nas conclusões conjuntas de ambos os especialistas, é elaborado um plano cirúrgico para alcançar o resultado estético e funcional ideal.

Como é a cirurgia?
Como se trata de uma cirurgia combinada, que consiste em correção funcional e estética, a duração é de aproximadamente uma a três horas e os seguintes passos parciais são executados:

  • Anestesia (anestesia geral)
  • Acesso aberto através de pequeno corte na porção inferior do nariz
  • correção das conchas nasais
  • Retificação /correção do septo nasal
  • Remoção de “giba nasal”, correção do dorso e da pirâmide nasal
  • Modelamento e correção da ponta nasal
  • Refinamentos (últimos ajustamentos e correções de irregularidades)
  • Aplicação do curativo (esparadrapos e gesso nasal)

Tenho dores fortes após uma rinoplastia?
Como regra geral, os pacientes experimentam apenas dor leve. Se necessário, podemos fornecer-lhe medicamentos para aliviar a dor.

Quanto tempo dura a internação hospitalar durante a correção do nariz?
A internação é de 1-2 dias, dependendo do procedimento. A cirurgia é raramente realizada em regime ambulatorial.

Como é o tratamento e controle pós-operatório da correção cirúrgica do nariz?
O nariz que teve sua parte óssea operada é imobilizado em curativo com gesso durante 10-14 dias. O septo nasal no interior do nariz é estabilizado com talas (“splints”) de silicone durante 1 semana. O interior do nariz é mantido aberto por lavagem nasal instruída ao paciente. Não são utilizados tampões. Uma semana após a cirurgia, as suturas na ponta do nariz e as talas (“splints”) são removidas sem dor. Se o curativo com gesso se soltar, ele é substituído. Após a remoção definitiva do gesso, o nariz é mantido em forma por alguns dias com um curativo de esparadrapo /micropore.

Quais são as complicações e os riscos de uma correção funcional-estética do nariz?
Qualquer pessoa que decida fazer uma cirurgia de nariz deve estar ciente de que se trata de uma mudança irreversível. Como em qualquer cirurgia, complicações como inchaço, sangramento pós-operatório, infecções na área da ferida, distúrbios de cicatrização, hipersensibilidade da ponta do nariz, dormência ou dor dentária temporária são possíveis. Apesar de extrema cautela durante a cirurgia, podem ocorrer irregularidades no dorso ou na ponta do nariz durante o processo de cicatrização.
Em geral, as complicações após uma cirurgia de nariz são extremamente raras, especialmente se for realizada por uma equipe de especialistas qualificados e experientes. Como regra geral, um resultado satisfatório permanente é alcançado.

Quais são os custos de uma cirurgia funcional-estética do nariz?
Dependendo do comprometimento funcional e patológico do nariz, a seguradora de saúde cobrirá parte ou a totalidade dos custos da parte funcional. O valor da correção estética deve ser pago pelo(a) paciente.

Quanto tempo dura a incapacidade de trabalhar após uma correção nasal?
A incapacidade de trabalhar estende-se geralmente a um mínimo de 2 a 3 semanas, dependendo do processo de cicatrização.

Quanto tempo não devo fazer exercício após a correção do nariz?
O(A) paciente deve abster-se de atividades esportivas durante 6 a 8 semanas. Andar de bicicleta, caminhada e atividades físicas leves são possíveis novamente após apenas três semanas.

É permitido usar óculos após cirurgia ao nariz?
Para não pôr em perigo o resultado ideal de uma correção nasal, o uso de óculos deve ser evitado durante aproximadamente 6 semanas.

Posso usar maquiagem depois de uma plástica do nariz?
Você pode aplicar maquiagem nas áreas ao redor do nariz após a cirurgia, mas não no nariz em si, pois ele está coberto pelo gesso. As pálpebras inferiores, que estão frequentemente azuladas após a correção do nariz, podem sim ser cobertas com maquiagem ou um corretivo. Você também pode maquiar seus olhos sem nenhum problema.

Quando é que posso tomar banho e lavar o cabelo?
Assim que te sentires bem, podes tomar banho e lavar o cabelo. Mas atenha-se a lavar o cabelo no cabeleireiro ou com a cabeça para trás, para que o gesso permaneça seco.

Como minimizar o inchaço após uma operação ao nariz?
A fim de reduzir o inchaço, deve evitar o esforço físico no primeiro mês após o procedimento. Frio ou gelo local reduz o inchaço na área operada e também recomendamos lavagem nasais descongestionantes, que lhe mostraremos em detalhe.

Quanto tempo o nariz fica inchado após o procedimento?
Os inchaços são de curta duração devido a uma nova técnica extremamente suave com ultrassom.

Posso pegar sol depois do procedimento?
Podes voltar para o sol depois de três semanas. Mas é importante que você não exponha seu nariz à luz solar direta. Nós, de forma geral, desaconselhamos você de ir a um “Solarium” (câmaras de bronzeamento artificial).

É possível corrigir novamente uma correção nasal prévia insatisfatória?
Em princípio, os narizes já corrigidos podem ser novamente corrigidos, embora esta situação seja, logicamente, consideravelmente mais difícil. Esta situação complexa (nariz já previamente operado e com um mau resultado) requer muito aconselhamento e planejamento. O intervalo entre duas correções nasais deve ser de pelo menos um ano.

Podem ser utilizados preenchimentos de ácido hialurônico em vez de uma correção cirúrgica do nariz para corrigir a aparência externa do nariz?
Os preenchimentos de ácido hialurônico são raramente utilizadas, por exemplo, para preencher um pequeno afundamento no dorso do nariz. No entanto, um tratamento de preenchimento de ácido hialurônico não substitui uma intervenção cirúrgica no caso de uma alteração grave na forma externa do nariz, que é frequentemente de causa anatômica e, por conseguinte, requer uma cirurgia funcional-estética combinada.

Prof. Dr. med. Markus Pfister
Hals-Nasen-Ohren-Praxis Sarnen
Marktstrasse 7
6060 Sarnen
Tel.: +41 41 660 94 94
info@hno-sarnen.ch
www.hno-sarnen.ch

PD Dr. med. Farid Rezaeian
clinic utoquai
Utoquai 41
8008 Zürich
Tel.: +41 43 268 1060
dr.frezaeian@clinicutoquai.ch
www.clinicutoquai.ch