Mittelohr und Trommelfell

Besonders Kinder neigen häufig zu Mittelohrentzündungen, die durch schlechtes Hören oder den Austritt von Flüssigkeit («Ohrenlaufen») bemerkt werden. Kommen Sie schnell zum Untersuch in die HNO-Praxis, denn neben den unangenehmen einhergehenden Schmerzen kann es auch zu weiteren Folgeerkrankungen kommen.

Operativ ist eventuell ein Trommelfellschnitt oder die Einlage von Trommelfellröhrchen (Paukenröhrchen) notwendig. Dieser Eingriff wird ambulant in unserer Praxis durchgeführt und verursacht in der Folge kaum Beschwerden.
Bei Hörminderung durch Beeinträchtigung der Gehörknöchelchenkette oder des Innenohres sind heute auch chirurgische Optionen zur Wiederherstellung des Gehörs möglich. Dies erfordert eine Spezialdiagnostik in unserer Praxis und eine eingehende Beratung. Das angebotene operative Spektrum beinhaltet:

  • Verbesserung der Mittelohrbelüftung mit Hilfe von Ballon-Kathetern
  • Ersatz des Trommelfells ggf. mit Wiederherstellung der Gehörknöchelchenkette
  • Entfernung von Raumforderungen im Mittelohr und am Übergang in das Gehirn
  • Implantierbare Hörhilfen

Ein Loch im Trommelfell (Trommelfellperforation)

Ein Loch im Trommelfell kann durch verschiedene Ursachen entstehen und muss von einem HNO-/ORL- Facharzt kontrolliert werden.
Das Trommelfell schützt das Mittelohr vor dem Eindringen von Krankheitserregern und Wasser.
Kommt es zu einer Verletzung (s. mögliche Ursachen) und nachfolgend aufgezählte Symptome machen sich bemerkbar, ist ein Facharzt aufzusuchen

Mögliche Ursachen:

  1. Manipulation im Gehörgang durch Fremdkörper wie Wattestäbchen, Büroklammer, Haarnadeln, Ohrspülung, Verletzung durch Äste, Eindringen von Chemikalien
  2. Plötzliche Druckveränderung
    Lärmtrauma (Explosion, Schuss), Schlag/Ball auf das Ohr, Tauchen, Eintauchen beim Wasserspringen aus grosser Höhe, Fallschirmspringen
  3. Mittelohrentzündung

Symptome:

Stechende Ohrenschmerzen, vermindertes Hörvermögen, Schwindel, «Ohrenlaufen», Blut aus dem Gehörgang

Wenn diese Symptome bemerkt werden, gehört die Behandlung ausschliesslich in die Hände eines Facharztes für Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten. Vor selbständigen Behandlungsversuchen ist eindringlich zu warnen, da dadurch Bakterien in das Mittelohr, welches sich hinter dem Trommelfell öffnet, eindringen können und es zu bleibenden (Hör-) Schäden kommen kann.
Der HNO-Arzt begutachtet das Trommelfell, entfernt ggfls. Fremdkörper und reinigt das Ohr. Dann wird die defekte Stelle ggfls., abhängig von der Grösse, mit einem speziellen Material abgedeckt und kann zuheilen.
Bei einem operativen Eingriff wird das Trommelfell bewusst eingeschnitten (Parazentese), um z.B. ein Paukenröhrchen (1 bis 1,5mm Durchmesser) einzusetzen, das die Belüftung des Mittelohrs hinter dem Trommelfell garantiert und somit weitere entzündliche Prozesse verhindert werden. Bei Kindern erfolgt dies in Vollnarkose, bei Erwachsenen in lokaler Betäubung.

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